La levotiroxina è la forma generica di Synthroid, un ormone tiroideo sintetico. È un sostituto di un ormone prodotto naturalmente dalla ghiandola tiroide per regolare l'energia e il metabolismo del corpo. Levotiroxina è usato per trattare l'ipotiroidismo, l'ingrossamento della tiroide, i tumori della tiroide, i disturbi ipofisari e la bassa produzione di ormoni tiroidei a causa di interventi chirurgici, di radiazioni e di farmaci. Questo farmaco può interagire con altri farmaci, così come alcuni cibi e bevande.
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Durata dei pasti
Il consumo di levotiroxina con determinati alimenti può ridurre significativamente il suo assorbimento. I livelli di ormoni tiroidei possono diminuire se prendi il farmaco con cibi - o alimenti che contengono - farina di soia, farina di semi di cotone, noci, fibre alimentari, succhi fortificati di calcio o di calcio. Questi alimenti dovrebbero essere evitati entro alcune ore dall'assunzione dei farmaci. Inoltre, i livelli di ormoni tiroidei possono aumentare se si digiuna durante questo trattamento. Per evitare tali fluttuazioni, la levotiroxina deve essere somministrata secondo un programma coerente, per quanto riguarda l'ora del giorno e la relazione con i pasti, secondo gli ordini del medico.
Farmaci ipoglicemici
La levotiroxina può compromettere l'efficacia degli agenti ipoglicemici orali e dell'insulina, sostanze utilizzate per i diabetici per il controllo della glicemia. Può causare ipoglicemia, intolleranza al glucosio, diabete mellito di nuova insorgenza o esacerbazione di diabete preesistente, interferendo quindi con il controllo della glicemia. È importante che il medico controlli attentamente i livelli di glucosio nel sangue se sta assumendo farmaci per l'ipoglicemia.
Multivitaminici con minerali
I supplementi, specialmente quelli contenenti calcio o ferro, sono problematici con levotiroxina. L'assunzione di calcio nello stesso momento in cui la levotiroxina può avere un impatto significativo sui livelli di ormone tiroideo. Secondo Marin Medical Society, la somministrazione di levotiroxina con calcio può ridurre i livelli di ormone del 40 per cento. Ciò causa una ridotta biodisponibilità orale di levotiroxina, legame ai farmaci e alterazioni del pH gastrico, pertanto gli effetti farmacologici previsti di questo farmaco sono ridotti. Si consiglia di assumere levotiroxina almeno quattro ore prima o dopo altri integratori, come ferro o multivitaminico con minerali. Ma controlla con il tuo medico per vedere se si dovrebbe continuare il regime di supplemento.
Antiacidi
Gli antiacidi, se assunti con levotiroxina, possono ridurre la biodisponibilità orale di questo farmaco per l'ormone tiroideo. Mentre il meccanismo di interazione è sconosciuto, si pensa che implichi un assorbimento non specifico della levotiroxina nel tratto gastrointestinale, riducendo così gli effetti della levotiroxina.I peggiori trasgressori sono antiacidi contenenti magnesio, alluminio, calcio e ferro. Si raccomanda di prendere antiacidi almeno a quattro ore di distanza da quando si prende la levotiroxina. In caso contrario, potrebbe essere necessario un aumento del dosaggio di levotiroxina durante l'uso antiacido.
Ferro
L'assunzione di ferro, soprattutto come integratore alimentare, ha il potenziale per ridurre la biodisponibilità e gli effetti farmacologici della levotiroxina. Si ritiene che questa interazione sia il risultato del legame a formare un livello di pH altamente acido, creando complessi insolubili che sono scarsamente assorbiti nel tratto gastrointestinale. Pertanto, i livelli di ormoni tiroidei saranno elevati e non efficaci. Se si separa la levotiroxina dal ferro da almeno due a quattro ore, potrebbe essere possibile evitare questa interazione. I tuoi livelli di ormone tiroideo, tuttavia, dovrebbero essere attentamente monitorati.
Estrogeni
L'estrogeno interagisce con levotiroxina aumentando la concentrazione di globuline leganti la tiroide nel sangue. Queste sostanze sono proteine che si attaccano all'ormone tiroideo in modo che possa circolare in tutto il corpo. Di conseguenza, potrebbe esserci una riduzione della tiroxina libera o non legata disponibile per la produzione di ormoni. Ne risulta un aumento delle concentrazioni di ormoni tiroidei. Gli individui secernono la tiroxina per compensare questo effetto; tuttavia, le persone con ipotiroidismo non hanno il meccanismo per adattarsi. Se assumi estrogeni, il tuo medico dovrebbe richiedere esami del sangue per controllare i livelli di levotiroxina ogni 12 settimane e regolare di conseguenza il dosaggio della tiroide. In caso di affaticamento, intolleranza al freddo, stitichezza, aumento di peso, depressione, perdita di capelli, dolori articolari o muscolari, pelle secca, periodi mestruali anormali, raucedine o qualsiasi altra manifestazione clinica di ipotiroidismo, è necessario contattare immediatamente il medico.
