La rinite è un'infezione della mucosa nasale o delle mucose che rivestono la cavità nasale. Generalmente suddivisa in forme allergiche e non allergiche, la rinite colpisce principalmente sia gli atleti allergici che quelli non allergici come la rinite indotta dall'esercizio o la EIR. Anche se il sintomo più comune è la rinorrea, o il naso che cola, altri sintomi includono gocciolamento postnasale, congestione, starnuti, lacrimazione, prurito agli occhi e al naso. L'EIR può essere frustrante per gli atleti e può influire negativamente sulla loro prestazione atletica.
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Popolazioni affette
Sulla base di una recensione del 2008 guidata da Lawrence Schwartz della Virgina Commonwealth University, la rinite è quasi uguale tra gli atleti e le nonathletes. Secondo uno studio di William Silvers e Jill Poole dell'Allergy, Asthma, and Immunology Clinic di Englewood, Colorado, EIR colpisce entrambi gli atleti con allergie nasali preesistenti e senza, sebbene gli effetti avversi dell'EIR siano più pronunciati e comuni tra gli individui allergici. L'EIR è più comune tra gli individui allergici se l'esercizio viene eseguito in ambienti chiusi o all'aperto, anche se soggetti non allergici sono interessati in entrambi gli ambienti. Allo stesso modo, Silvers e Poole hanno scoperto che gli individui allergici hanno riferito che la loro performance atletica era influenzata negativamente più da EIR rispetto a individui non allergici.
Cause potenziali
Poiché EIR è relativamente inesplorato nella letteratura scientifica, per EIR sono state suggerite molte cause comuni per altri tipi di rinite. L'associazione più valida è la rinite vasomotoria, che è principalmente attribuita a cambiamenti di temperatura, umidità, assunzione di alcool, fumo di sigaretta e odori non specifici. Silvers e Poole si collegano entrambi ad una maggiore attività neurale alle aree cerebrali associate al flusso di sangue alla mucosa nasale. Secondo questi ricercatori, un aumento del flusso sanguigno può causare decongestionamento passivo, con conseguente naso che cola, o maggiore sensibilità alle sostanze irritanti generali, con conseguente congestione, lacrimazione degli occhi e prurito agli occhi e al naso.
Identificazione
In una recensione del 2006, David Quillen e David Feller dell'Università della Florida affermano che una diagnosi di rinite vasomotoria dovrebbe avvenire solo attraverso un processo di eliminazione. Allo stesso modo, una diagnosi di EIR spesso segue l'eliminazione di altre potenziali cause di sintomi correlati a EIR, come infezioni virali, allergie e altre forme di rinite. Secondo Schwartz e colleghi, solo quando tali sintomi sono cronici, peggiorano con l'esercizio fisico e persistono nonostante le diverse pressioni ambientali, dovrebbe esserci una diagnosi di EIR.
Trattamento
Mentre i fastidiosi sintomi nasali associati ad altre forme di rinite spesso migliorano con l'aumento dell'esercizio, Silvers e Poole suggeriscono che questo potrebbe avere l'effetto opposto sui malati di EIR.Sulla base dei risultati della loro revisione della letteratura del 2006, Sergio Bonini della Seconda Università di Napoli e colleghi hanno suggerito che i migliori trattamenti sono comuni a soggetti allergici e non allergici con EIR: antistaminici, immunoterapia e farmaci per via orale, per via endovenosa o intramuscolare. Come un avvertimento ai loro risultati, suggeriscono che si garantisce che eventuali farmaci o trattamenti per EIR non violino le norme anti-doping della propria organizzazione atletica prima di impegnarsi in tali programmi di trattamento.
Prevenzione
Una delle principali preoccupazioni relative all'EIR riguarda il riconoscimento precoce e una diagnosi corretta. Poiché i sintomi EIR sono comuni a numerosi disturbi, virus, infezioni e allergie, il rischio di diagnosi errate e di ricevere un programma di trattamento inadeguato è alto. Inoltre, numerose altre condizioni indotte dall'esercizio possono contribuire o peggiorare i sintomi EIR. Le EIR potenzialmente sottostanti, tali condizioni, che comprendono l'asma EI e la broncocostrizione EI, possono essere di interesse primario nel trattamento e nella prevenzione dell'EIR. Bonini e colleghi suggeriscono anche che le persone con allergie nasali preesistenti presentano una preoccupazione correlata, con il trattamento dell'allergia di base una potenziale prevenzione e trattamento per EIR.
