bypass gastrico, una procedura di chirurgia per la perdita di peso, è spesso efficace per le persone che hanno bisogno di perdere una notevole quantità di peso. Tuttavia, la procedura influisce anche sulla capacità del corpo di assorbire determinati nutrienti, compresa la vitamina B12. Potrebbe essere necessario assumere integratori per il resto della vita per prevenire gravi complicazioni neurologiche dopo questo intervento chirurgico.
Video del giorno
Bypass gastrico
L'intervento di bypass gastrico utilizza una combinazione di assunzione di cibo limitata e malassorbimento per accelerare la perdita di peso. In primo luogo, il chirurgo riduce lo stomaco a una busta di dimensioni pari all'uovo, aiutandoti a sentirsi pieno dopo aver mangiato piccole quantità di cibo. In secondo luogo, riorganizza il sistema digestivo, facendo in modo che il cibo elimini parte dell'intestino tenue e blocchi l'assorbimento di calorie e altri nutrienti, inclusa la vitamina B12.
Vitamina B12
Il corpo ha bisogno di vitamina B12 per una corretta funzione nervosa, produzione di globuli rossi e altri materiali coinvolti nelle funzioni cardiovascolari e del sistema immunitario. La maggior parte dei soggetti normalmente sani riceve la vitamina B12 da fonti proteiche animali, tra cui carne, pollame, pesce, latticini e uova. Gli integratori da banco forniscono anche vitamina B12, così come le iniezioni di prescrizione e gli spray nasali. L'assorbimento normale di B12 da fonti alimentari dipende da sostanze che sono spesso diminuite dopo l'intervento chirurgico di bypass gastrico.
Carenza di vitamina B12 dopo bypass gastrico
Dopo bypass gastrico, le persone non possono mangiare abbastanza cibo per soddisfare i loro bisogni di vitamina B12, né assorbono B12 correttamente dal poco cibo che consumano. Poiché il fegato conserva diversi anni di vitamina B12, potrebbe non mostrare segni di carenza per diversi anni dopo l'intervento. Tuttavia, ben il 70% dei pazienti con bypass gastrico presenta bassi livelli ematici di vitamina B12 dopo il primo anno e oltre il 30% presenta sintomi di carenza se fanno affidamento solo sui multivitaminici per l'integrazione B12, secondo uno studio pubblicato nel 2004 " Archives of Neurology. " I primi segni di carenza di vitamina B12 comprendono affaticamento, debolezza, diarrea, vertigini, battito cardiaco accelerato, scarso appetito, anemia, mal di gola o lingua gonfia, intorpidimento e sensazioni di formicolio. La mancanza prolungata di B12 può causare danni ai nervi permanenti, demenza, psicosi, alterazioni dell'umore, spasticità e perdita di memoria.
Trattamento
Mentre la supplementazione di vitamina B12 di routine dopo bypass gastrico non ha prove basate sulla ricerca per raccomandarlo, la maggior parte dei chirurghi di perdita di peso sostengono la supplementazione entro i primi sei mesi dall'intervento, secondo uno studio del 2008 pubblicato sulla rivista "Surgery for Obesità e malattie correlate. " Le dosi ottimali possono variare tra i pazienti, ma generalmente una dose orale di almeno 350mcg di vitamina B12 è sufficiente per mantenere i livelli normali di sangue, secondo lo studio.Percorsi alternativi includono iniezioni di 1, 000mcg di vitamina B12 dopo uno a tre mesi o 500mcg di spray nasale ogni settimana.
