I pazienti che assumono determinati farmaci possono essere a rischio di sviluppare iperkaliemia, una condizione di elevato contenuto di potassio nel sangue. Sebbene rare quantità eccessive di potassio nel sangue possano portare a complicazioni cardiache e morte improvvisa. I pazienti che assumono farmaci che li mettono a rischio di iperkaliemia dovrebbero avere un monitoraggio di routine dei livelli di potassio.
Video del giorno
Iperkaliemia
Il normale range di potassio nel sangue è tra 3. 6 e 4. 8 mEq / L. Il rischio di eventi avversi aumenta con l'aumento dei livelli di potassio al di sopra di questo intervallo. Sebbene iperkaliemia spesso non presenti sintomi fisici, nei casi gravi i pazienti possono manifestare nausea, debolezza, affaticamento, paralisi e aritmie cardiache. Se non trattata, un eccesso di potassio può portare all'arresto cardiaco e alla morte improvvisa.
Supplementi di potassio
Molti pazienti che usano diuretici possono anche assumere integratori di potassio. I diuretici tiazidici e ad anello bloccano il riassorbimento del sodio all'interno dei tubuli renali dei reni. Il potassio viene scambiato per sodio più in basso nel tubulo renale, con conseguente perdita di potassio. Al fine di prevenire il basso contenuto di potassio, molti pazienti assumono integratori di potassio con questi diuretici. Sfortunatamente, l'eccessiva supplementazione di potassio può causare iperkaliemia.
Diuretici a risparmio di potassio
Alcuni pazienti prevengono lo scambio di potassio e sodio nei tubuli renali assumendo diuretici risparmiatori di potassio. Farmaci come lo spironolattone agiscono bloccando i canali di scambio vicino all'estremità del tubulo renale, preservando così il potassio all'interno del corpo. Sfortunatamente, questo interferisce con la normale regolazione e l'escrezione di potassio e può anche causare iperkaliemia.
Inibitori dell'ACE e inibitori del recettore dell'angiotensina
Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e i bloccanti del recettore dell'angiotensina sono farmaci comuni per il trattamento della pressione alta e di altre condizioni correlate al cuore e ai reni. L'uso di questi farmaci è stato associato allo sviluppo di iperkaliemia. Secondo uno studio di 2, 331 pazienti, pubblicati nel "Journal of Pathology and Laboratory Medicine International" nel 2009, Seyed Ali Sajadi e colleghi hanno scoperto che l'iperkalemia era presente in 20. 4% dei pazienti che assumevano un ACE-inibitore e il 31% di pazienti che assumono un bloccante del recettore dell'angiotensina. Oltre ai farmaci elencati, altri farmaci possono anche causare un aumento dei livelli di potassio. I pazienti devono parlare con un medico preoccupato per quanto riguarda il potassio e i farmaci che possono causare iperkaliemia.
