Il sodio citrato è usato per trattare una condizione chiamata acidosi metabolica. Nell'acidosi metabolica, l'acidità del sangue, delle urine e di altri fluidi corporei diventa troppo alta; si verifica quando il rene espelle troppo poco acido, o il corpo sta producendo troppo acido. Diversi tipi di acidosi metabolica comprendono acidosi lattica, chetoacidosi diabetica e acidosi tubulare renale. Trattare questa condizione con il citrato di sodio può aiutare a rendere i fluidi corporei, specialmente l'urina, meno acidi; tuttavia, possono verificarsi alcuni effetti collaterali.
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Spasmi muscolari
La tetania è la parola usata per descrivere le contrazioni dei gruppi muscolari ad esordio improvviso e intensamente potenti. Il riferimento medico UpToDate elenca questi spasmi muscolari come un possibile effetto collaterale del sodio citrato. Sebbene il citrato di sodio sia generalmente considerato un farmaco sicuro, specialmente se si hanno reni sani e funzionanti, l'esperienza di spasmi e contrazioni muscolari incontrollati può essere molto dolorosa. Potrebbe causare rotture muscolari o fratture ossee, osserva MedlinePlus. A causa di questa possibilità, se sta assumendo sodio citrato, contatti il medico se nota un improvviso dolore muscolare o contrazioni incontrollate della mano o dei muscoli del piede.
Sodio elevato
L'ipernatriemia, o sodio elevato nel sangue, è un altro possibile effetto collaterale associato al sodio citrato. Mentre quelli con reni normali dovrebbero essere in grado di tollerare il citrato di sodio senza modificare i loro normali livelli di sodio, alcune persone con danni ai reni potrebbero non tollerare questo farmaco. Questo perché, come suggerisce il nome, il citrato di sodio contiene il sodio minerale in esso contenuto. Se i reni non funzionano normalmente, il sodio non deve essere espulso; invece, il sodio si accumulerà nel sangue e porterà all'ipernatriemia. I sintomi di lieve ipernatriemia comprendono sonnolenza e debolezza. Man mano che i livelli di sodio nel sangue aumentano, i sintomi diventano più gravi e possono includere convulsioni o addirittura la morte. Sul sito UpToDate, il dott. Burton Rose riferisce che per i sintomi più gravi che si verificano, i livelli di sodio generalmente devono aumentare molto rapidamente ad una concentrazione superiore a 158 milliequivalenti per litro. MedlinePlus elenca la gamma normale di sodio da 135 a 145 mEq / L ma osserva che ciascun laboratorio definirà il proprio intervallo normale.
Alcalosi metabolica
L'alcalosi metabolica è in qualche modo il complemento dell'acidosi metabolica: è una condizione in cui vi è un accumulo di una base, chiamata bicarbonato, nel sangue. I pazienti che assumono citrato di sodio possono sviluppare alcalosi metabolica perché, come spiegato da UpToDate, il farmaco stesso viene metabolizzato, o analizzato, in bicarbonato. Un paziente che non è in grado di eliminare questo eccesso di bicarbonato - probabilmente a causa di reni danneggiati o in fallimento - svilupperà alcalosi, con sintomi come confusione, vertigini o strane sensazioni come intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi.
