La cistifellea serve principalmente come unità di conservazione della bile, che viene rilasciata dal fegato per digerire i grassi in modo che possano essere assorbiti. Durante la chirurgia della cistifellea, il chirurgo rimuove la cistifellea, solitamente perché si è riempita di calcoli biliari. I calcoli biliari possono viaggiare dalla colecisti nel dotto biliare e alloggiare lì, bloccando il flusso della bile. Se la bile non riesce a raggiungere l'intestino tenue, i grassi non possono essere scomposti e assorbiti.
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Produzione di bile
La bile viene prodotta nel fegato e conservata nella cistifellea. Quando mangi, la cistifellea contrae e spreme la bile attraverso il dotto biliare comune fino all'intestino tenue, dove abbatte i grassi. I grassi vengono quindi assorbiti nel flusso sanguigno e utilizzati o conservati per l'uso come energia. La bile è una parte necessaria della disgregazione e dell'assorbimento dei grassi, anche dopo la rimozione della cistifellea. Dal momento che il fegato produce la bile, la produzione di bile non è influenzata dalla chirurgia della cistifellea, ma poiché la cistifellea non immagazzina più la bile in eccesso, più viene rilasciato nell'intestino tenue. Il dotto biliare comune può allargarsi per contenere la bile in eccesso.
Rilascio di bile dopo l'intervento chirurgico
Dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea, una quantità maggiore di bile viene costantemente prodotta e rilasciata nell'intestino tenue perché la cistifellea non conserva più la bile per il rilascio durante un pasto. I sali biliari sono normalmente riassorbiti e riutilizzati; dopo la rimozione della cistifellea, la quantità di sali biliari nell'intestino può essere maggiore di quella che può essere riassorbita. La bile in eccesso può finire nell'intestino crasso o nel colon, dove provoca l'urgenza e la frequenza delle feci che si verificano subito dopo aver mangiato, chiamato diarrea salina bile.
Dieta postoperatoria
Per le prime settimane dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea, il medico raccomanderà molto probabilmente una dieta a basso contenuto di grassi per ridurre lo stress della produzione di bile subito dopo l'intervento. Tuttavia, la maggior parte delle persone può riprendere una dieta normale entro quattro o sei settimane dopo l'intervento chirurgico, a meno che non si sviluppino complicazioni come la diarrea salina bile. Se la diarrea è un problema, limitare la caffeina, i latticini e gli zuccheri raffinati oltre ai grassi può aiutare a controllare la diarrea. Se la diarrea continua dopo le prime sei settimane, parla con il tuo medico di farmaci che possono aiutare a trattare la diarrea del sale bile.
Complicanze
La diarrea cronica può influire sulla capacità di assorbire i nutrienti. Seguire una dieta povera di grassi può aiutare a ridurre la diarrea. Farmaci come la colestina colesterolo che riduce il colesterolo, che è una polvere che si miscela con l'acqua, o colestide, una compressa, possono aiutare a ridurre i sintomi assorbendo la bile e rimuovendola nelle feci. Anche i farmaci antidiarroici da banco possono essere d'aiuto.
