I nasili, chiamati anche epistassi, hanno una varietà di cause e si verificano più spesso nei bambini di età inferiore ai 16 anni. i casi, gli epistassi sono causati da un trauma minore e smettono di sanguinare in pochi minuti, specialmente se viene applicato il ghiaccio o se il ponte del naso viene pizzicato. Le carenze vitaminiche possono portare a frequenti perdite di sangue dal naso sia nei bambini sia negli adulti e sono più difficili da fermare. I nosebleeds possono anche essere un sintomo di una grave condizione medica, specialmente se sono frequenti e sanguinano per più di 20 minuti, quindi dovrebbe essere presa in considerazione la consultazione con un professionista della salute.
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Meccanismo di Nosebleeds
I vasi sanguigni del naso sono relativamente fragili e si rompono facilmente con un trauma nasale, sia da un soffio fisico che dal soffiare con forza il naso. Possono anche essere il risultato di secchezza e infiammazione delle mucose, aggressività del naso che danneggia i rivestimenti delle mucose o l'epitelio, una crescita benigna nella parte posteriore del naso o una malattia della coagulazione del sangue. Una mancanza di alcune vitamine, in particolare K e C, può contribuire ai meccanismi del sangue dal naso.
Carenza di vitamina K
La vitamina K è necessaria come cofattore di un enzima che catalizza l'acido glutammico in acido gamma-carbossiglutammico, necessario per la coagulazione. La coagulazione è il processo di arresto del flusso di sangue dalla formazione di coaguli, che è fondamentale per guarire i vasi sanguigni danneggiati. La carenza di vitamina K porta a sanguinamento incontrollabile una volta che un vaso sanguigno si rompe. Il trauma al naso danneggia facilmente le sue piccole arterie e, senza adeguati livelli di vitamina K, il naso perde più sangue di quanto normalmente farebbe. Altri segni di carenza di vitamina K comprendono pelle e muscoli lividi facilmente, gengive sanguinanti e sangue nelle urine e nelle feci.
Carenza di vitamina C
La vitamina C è necessaria per lo sviluppo del normale collagene, che è il componente principale del tessuto connettivo. Il collagene risiede nella pelle e nei vasi sanguigni. Una carenza di vitamina C indebolisce i vasi sanguigni, che possono portare a una condizione chiamata capillari fragili. I vasi fragili e i capillari del naso sono particolarmente dipendenti dal collagene sano per prevenire la rottura e la perdita. Grave deficit di vitamina C, noto come scorbuto, porta comunemente a provocare facilmente sanguinamento dal naso e dalle gengive, nonché lividi della pelle e dei muscoli. La grave carenza di vitamina C è estremamente rara nei paesi occidentali, sebbene si verifichino carenze marginali nelle persone che non mangiano frutta e verdura fresca.
Carenze di vitamina B-9 e B-12
Le carenze di vitamine B-9 e B-12 potrebbero portare ad aumentare i rischi di sangue dal naso perché portano a livelli elevati di omocisteina nel sangue, che danneggia le pareti del sangue vasi e li rende più suscettibili agli aneurismi e alle rotture.
Carenza di vitamina A
La vitamina A è necessaria per mantenere umide e sane le membrane mucose del naso, dei seni paranasali, della bocca, degli occhi e del tratto digestivo. Una carenza può portare a secchezza e infiammazione nella cavità nasale, lasciandola più suscettibile a lesioni e sanguinamento. Le mucose secche aumentano anche il rischio di infezione, che può anche causare sanguinamento dal naso.
