Lo stato della relazione tra niacina ed emicrania è complicato da poche informazioni scientifiche. La niacina è una vitamina che tipicamente provoca l'allargamento dei vasi sanguigni o la dilatazione. Poiché l'emicrania è associata a dilatazione fluttuante e costrizione dei vasi sanguigni nel cervello, la niacina è stata esaminata come potenziale terapia per l'emicrania. Inoltre, mal di testa, ma non specificamente mal di testa emicrania, sono stati segnalati come un raro effetto collaterale di uso di niacina.
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Terapia dell'emicrania
Alcuni piccoli studi di ricerca hanno valutato gli effetti della niacina IV o della niacina orale per il trattamento dell'emicrania. La niacina è stata somministrata agli adulti durante un attacco di emicrania. Nel complesso, la niacina è stata più spesso utilizzata come iniezione endovenosa e in alcuni casi è stata somministrata come farmaco orale. C'è stata una tendenza soggettiva verso il sollievo dalla cefalea emicranica subito dopo il trattamento. Tuttavia, gli studi non hanno fornito una relazione rigorosa sui metodi o risultati oggettivi e non hanno utilizzato controlli per ridurre la possibilità di un effetto placebo. Un'importante complicazione dei risultati è stata che alcuni pazienti hanno riportato un peggioramento del mal di testa, non necessariamente emicranie, immediatamente dopo l'iniezione di niacina. (Vedi riferimento 1)
Prevenzione dell'emicrania
La niacina è stata valutata come trattamento per l'emicrania acuta, ma non è stata considerata come trattamento per la prevenzione. Un rapporto del "Mayo Clinic Proceedings" del giugno 2003 descriveva un paziente le cui emicranie rispondevano a un trattamento preventivo con niacina a rilascio prolungato. (Riferimento 2) Diversi meccanismi di azione sono stati proposti come possibile collegamento tra emicrania e niacina, compresi i suoi ben noti effetti vasodilatatori, la sua possibile interazione con il metabolismo cellulare e un possibile impatto sui recettori del dolore nel cervello. (Riferimento 1, Riferimento 2) Qualsiasi di queste azioni fisiologiche proposte potrebbe produrre un effetto preventivo o terapeutico sull'emicrania, ma non è stato dimostrato che lo faccia.
Niacina che causa mal di testa
La niacina è utilizzata per il trattamento del colesterolo alto. Il mal di testa è stato documentato in meno del 10% degli adulti che usano quotidianamente niacina orale per il trattamento del colesterolo. (Riferimento 3) La niacina orale è sicura per i bambini, ma l'incidenza del mal di testa può essere maggiore. (Riferimento 4) La National Headache Foundation elenca la niacina come possibile causa di mal di testa. L'emicrania non è specificata come un effetto collaterale della niacina. (Riferimento 5)
Modi per usare la niacina per le emicranie
La niacina è stata usata come trattamento endovenoso per mal di testa o emicrania. La niacina orale per l'emicrania può potenzialmente essere somministrata come una formulazione regolare o una formulazione a rilascio prolungato per un rilascio più lento e una maggiore durata d'azione.La niacina non è un trattamento ben consolidato per l'emicrania e le poche relazioni preliminari disponibili sono tiepide rispetto all'efficacia. Può essere considerato in alcuni casi come un trattamento endovenoso per l'emicrania o somministrato come prescrizione orale in consultazione con un medico esperto di cefalea.
