I pazienti che soffrono di depressione e altri disturbi dell'umore sono spesso prescritti farmaci dalla classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI. Lexapro è un SSRI che viene comunemente prescritto per la depressione e altri disturbi mentali. Sfortunatamente, l'uso di Lexapro ha il potenziale di causare lesioni al fegato con conseguente epatite ed elevati enzimi epatici.
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Lexapro
Commercializzato con il marchio Lexapro di Forest Laboratories, escitalopram è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina approvato dalla FDA per il trattamento della depressione e dei disturbi d'ansia. Escitalopram agisce aumentando la disponibilità di serotonina, un importante neurotrasmettitore che agisce all'interno del sistema nervoso centrale. Secondo l'REPLACEo del pacchetto di prodotti Lexapro, l'aumento dell'attività serotoninergica ha esiti positivi nel trattamento della depressione e dell'ansia.
Metabolismo
L'escitalopram viene principalmente metabolizzato dagli enzimi del citocromo P450 che si trovano nel fegato. Poiché questi enzimi sono responsabili della metabolizzazione di molti altri farmaci, l'uso di Lexapro include potenziali interazioni farmacologiche. Sebbene l'esatto meccanismo di potenziale danno epatico derivante dall'uso di Lexapro non sia stato determinato, il danno epatico derivante dall'uso di farmaci è spesso il risultato di tossicità diretta o di un aumento del carico del metabolismo del farmaco.
Epatite
Secondo il foglietto illustrativo del pacchetto Lexapro, i dati post-marketing provenienti da studi clinici e studi di casi hanno incluso segnalazioni occasionali di epatite e insufficienza epatica in pazienti che stavano assumendo Lexapro. I sintomi dell'epatite comprendono affaticamento, debolezza, dolore al torso e ittero. Se non trattati, gli epatiti possono provocare danni irreversibili e insufficienza epatica.
Enzimi del fegato
Gli enzimi del fegato inclusi alanina aminotransferasi o ALT e aspartato aminotransferasi o AST si trovano all'interno delle cellule epatiche. Durante la lesione epatica e la morte delle cellule del fegato, questi enzimi vengono rilasciati nel flusso sanguigno. Di conseguenza, elevate quantità di enzimi ALT e AST presenti nel flusso sanguigno possono essere un indicatore di danno epatico. I pazienti che assumono Lexapro possono richiedere il monitoraggio degli enzimi epatici durante la terapia. I pazienti devono parlare con un medico preoccupato per i disturbi dell'umore o l'uso di Lexapro per la terapia.