Che Clomid è
Clomid è un farmaco usato per stimolare l'ovulazione. È usato come farmaco per la fertilità nelle donne che non sono in grado di rimanere incinte a causa di anovulazione (mancanza di ovulazione). Clomid è solitamente il primo farmaco provato quando una donna subisce un trattamento di fertilità.
Ormoni nell'ovulazione
I quattro principali ormoni responsabili dell'ovulazione nelle donne sono l'estrogeno, il progesterone, l'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH). Il rilascio di questi ormoni per stimolare l'ovulazione è un sistema complesso e delicatamente equilibrato. Sono regolati da un sistema di feedback negativo, il che significa che il calo del livello di un ormone innesca il rilascio di un altro.
L'estrogeno è l'ormone che ispessisce il rivestimento dell'utero per prepararlo all'impianto di un ovulo fecondato. Quando i livelli di estrogeni iniziano a calare, questo stimola l'ipotalamo nel cervello a rilasciare FSH e LH, gli ormoni che causano la maturazione dell'uovo e quindi precipitano nel suo rilascio.
Clomid si lega ai recettori degli estrogeni, ma non li stimola allo stesso modo degli estrogeni. Questo fa sì che il corpo pensi che i livelli di estrogeni sono più bassi, il che si traduce in un aumento di FSH e LH. L'ondata di FSH e LH innesca l'ovulazione.
Dosaggio
Il Clomid viene somministrato una volta al giorno per cinque giorni al mese. Il regime può iniziare da due a cinque giorni dopo il primo giorno del ciclo. Il tasso di successo è lo stesso, indipendentemente dal giorno del ciclo in cui viene avviato il farmaco. La dose iniziale è di 50 mg al giorno, ma il dosaggio può essere aumentato di incrementi di 50 mg ogni mese se la gravidanza non si verifica. Fino a 250 mg viene talvolta prescritto, ma gli studi dimostrano che i tassi di successo non aumentano in dosi superiori a 150 mg.
Limitazioni
Il 73% delle donne ovulerà dopo aver assunto Clomid, ma solo il 36% rimarrà incinta. In alcune donne, la soppressione degli estrogeni impedisce che il rivestimento dell'utero si ispessisca a sufficienza affinché l'ovulo fecondato possa impiantarsi. Clomid può anche sopprimere la secrezione del muco cervicale. Questo può rendere difficile per lo sperma di entrare nell'utero.
Tra le gravidanze ottenute con Clomid, tra il 71 e l'87. Il 5% di esse si verifica entro i primi tre mesi di trattamento. Se non si inizia una gravidanza dopo sei cicli di Clomid, il medico potrebbe voler provare un altro trattamento di fertilità.
Effetti collaterali
L'effetto indesiderato più comune di Clomid è rappresentato dalle vampate di calore. Può anche causare mal di testa, nausea, affaticamento, secchezza vaginale e depressione. Alcune donne sperimentano periodi più pesanti durante il trattamento con Clomid, ma ciò può essere dovuto all'ovulazione durante il ciclo mestruale piuttosto che al farmaco stesso.
La frequenza delle gravidanze multiple con Clomid è di circa il 10% e ciò si traduce in gemelli.
