Una dieta ben pianificata e nutriente è raccomandata per tutte le donne in gravidanza, ed è di particolare importanza a donne con una condizione medica come il diabete di tipo 2 (T2DM). Sebbene il diabete gestazionale, di solito diagnosticato nel secondo trimestre, sia la forma più comune di diabete nelle donne in gravidanza, quelle con diabete preesistente sono sfidate con la necessità di gestire strettamente gli zuccheri nel sangue durante l'intera gravidanza per ridurre il rischio di difetti alla nascita e aborto spontaneo. La dieta svolge un ruolo importante nella gestione dello zucchero nel sangue, quindi le donne con T2DM trarrebbero beneficio dall'avvio di una dieta sana prima del concepimento. Scegli cibi nutrienti, mangia regolarmente e gestisci le porzioni per mantenere i livelli di zucchero nel sangue in un intervallo ottimale e fornire una buona alimentazione per mamma e bambino.
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Nutrizione in gravidanza
Il momento migliore per iniziare a fare cambiamenti dietetici è prima di rimanere incinta. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, una dieta salutare per la gravidanza include una varietà di cibi, compresa la frutta; verdure; cereali integrali come pane integrale, riso integrale e pasta integrale; alimenti ricchi di calcio come latte, yogurt e latte di soia fortificato; e alimenti ad alto contenuto proteico come pollo, carne magra, noci e fagioli. L'Accademia di nutrizione e dietetica, nella sua dichiarazione del 2009 sulle diete vegetariane, afferma che le diete vegetariane ben pianificate sono adeguate per soddisfare i bisogni nutrizionali della gravidanza. Le donne incinte possono anche essere consigliate di assumere integratori, come un supplemento di acido folico per prevenire i difetti del tubo neurale.
Carboidrati in gravidanza
I carboidrati in amidi e zuccheri forniscono un'importante fonte di energia per le donne incinte. Le scelte alimentari ad alto contenuto di carboidrati includono fagioli, cereali, pane, cereali e verdure amidacee come patate dolci e mais, così come frutta, latte, yogurt, dessert e caramelle. Poiché il corpo trasforma i carboidrati in zuccheri, porzioni di questi alimenti devono essere strettamente monitorati nelle donne con T2DM. Per mantenere i livelli di glicemia stabili, l'American Diabetes Association (ADA) raccomanda di distribuire gli alimenti a base di carboidrati durante il giorno in tre pasti da piccoli a moderati e da due a quattro spuntini. Le donne che assumono determinate pillole o insulina possono avere bassi livelli di zucchero nel sangue se perdono pasti o consumano pasti a basso contenuto di carboidrati: una quantità consistente di carboidrati nella dieta aiuta a prevenire gli zuccheri nel sangue alti e bassi.
Raccomandazioni professionali
L'ADA raccomanda che tutte le donne in gravidanza con diabete ricevano un programma alimentare individualizzato da un dietista registrato. Questo piano nutrizionale fornisce una quantità specifica di calorie, in base al peso, al livello di attività e se la gravidanza è singola o multipla.Le donne nel loro primo trimestre di solito non richiedono ulteriori calorie, ma il piano pasti rappresenta il maggior fabbisogno calorico e proteico nel secondo e terzo trimestre. Questo piano pasto fornisce anche la quantità desiderata di carboidrati a pasti e spuntini per aiutare nella gestione dello zucchero nel sangue. Un dietologo valuterà se sono necessarie ulteriori vitamine o minerali per integrare la dieta - ad esempio calcio aggiuntivo se l'assunzione di dieta è bassa, o vitamina D o B-12 su una dieta vegana.
Avvertenze e passi successivi
Poiché gli zuccheri nel sangue non controllati nel DMT2 possono causare malformazioni congenite, complicazioni alla nascita e aborto spontaneo, l'ADA raccomanda di pianificare le gravidanze quando possibile. Secondo un articolo pubblicato nel numero di ottobre 2005 di "Diabete clinico", le donne con T2DM che pianificano le loro gravidanze e vedono regolarmente i loro medici hanno esiti di nascita migliori, perché sono più propensi a mantenere i loro livelli di glucosio nel sangue in modo ottimale variare con la dieta e i farmaci. Qualsiasi donna diabetica che pianifica una gravidanza dovrebbe discutere questi piani con il suo team di diabetologia e il suo medico, in modo che possa essere implementata una dieta appropriata e una strategia per ottenere zuccheri nel sangue quasi normali. Se è già incinta, ha bisogno di incontrare il suo team di diabetologia e dietista il prima possibile. Inoltre, qualsiasi uso di integratori dovrebbe essere discusso con un team di assistenza per il diabete.
