La necrosi del grasso materno è una condizione benigna o non cancerosa che si presenta come un effetto secondario di un intervento chirurgico o di una radiazione. Anche se molto meno comune, può anche svilupparsi in risposta a una lesione al seno. Può essere preoccupante per le donne perché spesso si presenta come un nodulo o massa che merita ulteriori indagini mediche. La necrosi grassa può essere difficile da distinguere da un carcinoma della mammella su una mammografia.
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Identificazione
La necrosi significa letteralmente la morte delle cellule viventi, che di solito si verificano in un'area localizzata. La necrosi del grasso materno si forma quindi quando l'apporto di sangue ai lobuli grassi è compromesso, di solito il risultato di un trauma alla zona. Quando queste cellule non ricevono un adeguato sangue ossigenato, muoiono. Il tuo corpo quindi cerca di sbarazzarsi di queste cellule morte rilasciando enzimi per romperli. A volte si forma tessuto cicatriziale nell'area in cui le cellule sono morte. Le cellule possono anche rilasciare il grasso e formare una sacca di fluido untuoso denominata ciste d'olio. Entrambi possono portare alla formazione di un nodulo o di una massa. Questi grumi sono normalmente indolori e sono più comuni nelle donne obese di mezza età che hanno il seno più grande.
Storia
La necrosi del seno è stata citata per la prima volta in uno studio del 1920 presentato alla American Surgical Society. Gli autori Lee e Adair hanno discusso diversi casi in cui le donne sono state sottoposte a mastectomia per la rimozione di una massa sospetta, che in seguito si è rivelata una zona benigna di necrosi adiposa. Gli autori speravano che identificando questa nuova condizione ed evidenziando come si presenta spesso come un carcinoma della mammella, farebbero risparmiare alle donne un intervento chirurgico inutile, in particolare la mastectomia radicale e le possibili complicanze post-operatorie.
Cause
Secondo uno studio di Dvora Cyrlak pubblicato nella rivista del 1999 di RadioGraphics, la causa più comune della necrosi del grasso mammario è la chirurgia, che si tratti di una biopsia nella zona del seno, lumpectomy, mastectomia, riduzione del seno, rimozione dell'impianto, ricostruzione del seno o, in alcuni casi, radioterapia. Un'altra possibile causa è la lesione al seno, come un trauma toracico del torace o una lesione della cintura di sicurezza. Lori Santoro, educatrice infermieristica presso il Cancer Center of Hope del CancerCare Manitoba, ha detto che la necrosi grassa a cui è più familiare è la chirurgia post-ricostruzione del seno dopo una mastectomia. Una parte del tessuto ricostruito può avere un apporto di sangue compromesso che porta alla morte di alcuni tessuti, dice Santoro. Quando ciò accade, incoraggia le donne a massaggiare delicatamente l'area. In alcuni casi, il chirurgo plastico deve rientrare e rimuovere l'area di necrosi se diventa fastidiosa. In generale, tuttavia, non vi sono raccomandazioni terapeutiche specifiche per la necrosi dei grassi.Alcuni medici consigliano ai pazienti di applicare un impacco freddo alla zona, ma i grumi spesso si risolvono da soli.
Considerazioni
Poiché un'area di necrosi grassa può spesso simulare un carcinoma della mammella su una mammografia, il medico può raccomandare un'ecografia, la risonanza magnetica o anche una biopsia con ago per escludere il cancro. Se vi è tessuto cicatriziale nell'area in cui sono morte le cellule adipose, i bordi del tessuto possono apparire spessi e irregolari, la forma e le caratteristiche di alcuni tumori al seno. Un radiologo esperto può di solito riconoscere le sottili differenze tra i due. Mai auto-diagnosticare un nodulo che potresti trovare nel seno o assumere perché hai avuto una lesione nell'area è necrosi grassa. Consultare sempre il proprio medico quando si trova un nodulo di qualsiasi tipo nel seno.
